我覺(jué)得我們無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師，都要去做值得學(xué)生和孩子尊重的人，我們要身體力行，做出榜樣。我們要給他們世上最美好的東西，不是分?jǐn)?shù)，不是金錢，不是權(quán)力，是尊重，責(zé)任，是愛(ài)，是發(fā)自內(nèi)心的持久美的體驗(yàn)美，是智慧，是創(chuàng)造和幸福，請(qǐng)?jiān)S給他們——我們最珍愛(ài)的孩子一個(gè)美好的人生!

　　01

　　整個(gè)社會(huì)都空心了

　　前幾天，一位學(xué)生給我發(fā)來(lái)一條微信，內(nèi)容是：我現(xiàn)在手里有一瓶神奇的藥水，不知道滋味如何。

　　他是一個(gè)有自殺傾向的學(xué)生，所以我趕緊回復(fù)。我問(wèn)他這是什么水，他告訴我是氰化鉀，十秒鐘致命。這是我開(kāi)展過(guò)的距離最遠(yuǎn)的自殺危機(jī)干預(yù)，當(dāng)然這個(gè)孩子救回來(lái)了。

　　去年5月的一天，我正在上晚課，一個(gè)校外的心理咨詢師打來(lái)電話，他說(shuō)有個(gè)來(lái)訪者是學(xué)生，現(xiàn)在好像在宿舍服毒自殺，我問(wèn)清事情原委，啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序，在宿舍里找到這個(gè)同學(xué)，把他送到醫(yī)院搶救回來(lái)。我認(rèn)識(shí)這個(gè)學(xué)生已經(jīng)四年了，入校時(shí)就是某省高考前三名，進(jìn)了高校后第一個(gè)學(xué)期的成績(jī)是學(xué)院第一名，但是就在那個(gè)學(xué)期，甚至在此之前，他已經(jīng)有嘗試自殺的經(jīng)歷。

　　他原本是一個(gè)特別優(yōu)秀的，可以做很好的學(xué)術(shù)和科研的孩子。過(guò)去四年，我們心理咨詢中心，他的父母還有院系的老師都竭盡所能想把他引回正軌。四年了，住院、吃藥，所有治療手段都用盡了，他還是了無(wú)生念，最后他的父母決定讓他放棄學(xué)業(yè)，退學(xué)回家。

　　聽(tīng)到這個(gè)消息的時(shí)候，我是非常痛心的。我見(jiàn)過(guò)很多非常優(yōu)秀的孩子，我現(xiàn)在跟大家所說(shuō)的也都是在名校中最優(yōu)秀的學(xué)生們，他們中的很多都有嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題，甚至屢次三番嘗試放棄生命。

　　我要講的是，這不是普通的抑郁癥，是非常嚴(yán)重的新情況，我把它叫做“空心病”，我不認(rèn)為只是學(xué)生空心了，整個(gè)社會(huì)空心了，才有這樣的結(jié)果。我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)這樣一句話，如果孩子出了問(wèn)題，大概家庭和老師都有問(wèn)題，否則，孩子本身是不會(huì)有問(wèn)題的。

　　我得到我的來(lái)訪者們的許可，他們將親身感受寫(xiě)出來(lái)告訴我。有個(gè)高考狀元說(shuō)，他感覺(jué)自己在一個(gè)四分五裂的小島上，不知道自己在干什么，要得到什么樣的東西，時(shí)不時(shí)感覺(jué)到恐懼。19年來(lái)，他從來(lái)沒(méi)有為自己活過(guò)，也從來(lái)沒(méi)有活過(guò)，所以他會(huì)輕易地放棄自己的生命。

　　還有一位同學(xué)告訴我，“學(xué)習(xí)好工作好是基本的要求，如果學(xué)習(xí)好，工作不夠好，我就活不下去。但也不是說(shuō)因?yàn)閷W(xué)習(xí)好，工作好了我就開(kāi)心了，我不知道為什么要活著，我總是對(duì)自己不滿足，總是想各方面做得更好，但是這樣的人生似乎沒(méi)有頭。”

　　02

　　空心病的核心是什么

　　我先簡(jiǎn)單說(shuō)一下什么叫空心病。

　　空心病看起來(lái)像是抑郁癥，情緒低落、興趣減退、快感缺乏，如果到精神科醫(yī)院的話，一定會(huì)被診療抑郁癥，但是問(wèn)題是藥物無(wú)效，所有藥物都無(wú)效。

　　作為精神科醫(yī)生，我們有個(gè)拿手的殺手锏，就是任何抑郁癥患者如果用電抽搐治療，他都可以在短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù)，但是電抽搐治療對(duì)空心病都沒(méi)用。

　　這些孩子，他們有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無(wú)意義感，他們從小都是最好的學(xué)生，最乖的學(xué)生。他們也特別需要得到別人的稱許，但是他們有強(qiáng)烈的自殺意念，不是想自殺，他們只是不知道為什么活下去，活著的價(jià)值和意義是什么?所以他們會(huì)用比較溫和的方式，當(dāng)然也給我們機(jī)會(huì)把他救回來(lái)。

　　但是，核心的問(wèn)題是缺乏支撐其意義感和存在感的價(jià)值觀。

　　所以我們回到一個(gè)非常終極的問(wèn)題，人為什么要活著?人生的意義是什么?對(duì)于我們來(lái)說(shuō)最重要的東西是什么?他們這種情況并不是剛剛產(chǎn)生的，他們會(huì)告訴我，我從初中的時(shí)候就有這樣的疑惑了，直到現(xiàn)在我才做了決定，要結(jié)束自己的生命。傳統(tǒng)的西方的藥物治療、心理治療對(duì)他們都沒(méi)有效果。

　　這個(gè)時(shí)候，對(duì)于一個(gè)危機(jī)干預(yù)者，一個(gè)心理咨詢師，或者千千萬(wàn)萬(wàn)的父母，和教育工作者來(lái)說(shuō)，我們也面臨著從未有過(guò)的挑戰(zhàn)。我們也同樣要面對(duì)一個(gè)同樣的問(wèn)題，就是人生的價(jià)值和意義什么，我們內(nèi)心當(dāng)中有嗎?如果我們沒(méi)有，我們?cè)趺唇o到他們?

　　03

　　中國(guó)社會(huì)越來(lái)越焦慮

　　我們來(lái)看看現(xiàn)在中國(guó)的情況。

　　我用了一個(gè)焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)的詞。我確實(shí)覺(jué)得能夠讓人去花錢，去盲目花錢的方式會(huì)把人搞焦慮，搞崩潰，搞恐懼，這大概也是我們這個(gè)時(shí)代的一個(gè)特征。

　　我們看一下中國(guó)人精神障礙的患病率。上世紀(jì)八九十年代，100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中只有1個(gè)人患有精神障礙，而這個(gè)數(shù)據(jù)到2005年的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了17.5%，在座有1000個(gè)人，我們?cè)谧膽?yīng)該有180人需要去安定醫(yī)院，都應(yīng)該看病了，而且未必能看好。

　　中國(guó)人的精神障礙是怎么變得這么糟糕的?主要是焦慮癥和抑郁癥越來(lái)越多。焦慮癥的發(fā)病率，上世紀(jì)八十年代大概1%到2%，現(xiàn)在是13%，至少每100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中有13個(gè)人是焦慮障礙患者。

　　更糟糕的是抑郁癥。20年前，我剛做精神科醫(yī)生時(shí)，中國(guó)人抑郁癥發(fā)病率是0.05%，現(xiàn)在是6%，增加了120倍。這是個(gè)爆炸式的增長(zhǎng)，我覺(jué)得這里面有非?；奶频氖虑?。過(guò)去30年是中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的30年，而焦慮抑郁的發(fā)病率也高速發(fā)展，發(fā)生了什么?

　　再看看美國(guó)，大約30%的美國(guó)人一輩子中會(huì)得一次焦慮障礙。美國(guó)人抑郁癥發(fā)病率約為9.5%，美國(guó)人的終身患病率是20.8%，也就是說(shuō)，大約一半的美國(guó)人不是焦慮就是抑郁。精神障礙整體發(fā)病率在美國(guó)是26.4%。也領(lǐng)先于我國(guó)的17.5%。這就是全球GDP第二名和第一名之間的差距。

　　過(guò)去三十年恰恰也是我們向美國(guó)學(xué)習(xí)的三十年——我們和美國(guó)人一樣焦慮和抑郁了，甚至于向美國(guó)人學(xué)習(xí)來(lái)了怎樣通過(guò)激發(fā)焦慮和恐懼來(lái)促進(jìn)消費(fèi)。我把這個(gè)根植于功利主義和消費(fèi)主義的經(jīng)濟(jì)模式叫做焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)。我想這也是我們需要反思的。

　　04

　　學(xué)生躲到網(wǎng)吧打游戲，是教育的失敗

　　我們來(lái)看看現(xiàn)在的教育，對(duì)不起，我接下來(lái)要說(shuō)的話可能要得罪各位，我們的教育是在幫助孩子成長(zhǎng)，還是在毀掉一代孩子?

　　我1997年開(kāi)始做精神科醫(yī)生，當(dāng)時(shí)的精神病院里門可羅雀。但大約從2000年開(kāi)始，每當(dāng)寒暑假的時(shí)候，大量的學(xué)生會(huì)來(lái)住精神病院，他們網(wǎng)絡(luò)成癮，焦慮，強(qiáng)迫，他們和父母關(guān)系出現(xiàn)了嚴(yán)重的破裂問(wèn)題，父母有勇氣把孩子送到精神病院去，可見(jiàn)真的沒(méi)有辦法收拾了。

　　我們的處理問(wèn)題方式是什么呢，把他們送到網(wǎng)癮學(xué)校，讓他們接受電擊的懲罰，這是教育嗎?這是推卸責(zé)任，本身父母和教育是問(wèn)題的根源，我們不看到自己的根源，只看到他躲到網(wǎng)吧去打游戲，他為什么要躲到網(wǎng)吧打游戲，是因?yàn)榻逃氖　?/p>

　　我們教育的最大成就似乎就是學(xué)生做試卷，有句流行語(yǔ)：提高一分干掉千人。你知道嗎?我做心理咨詢最大的挑戰(zhàn)就是怎么把同學(xué)這樣的價(jià)值觀扭回來(lái)，你周圍的同學(xué)是你的敵人嗎，他是你人生最大的財(cái)富啊!我們的課堂是什么樣子，不斷暗示孩子自殺，為了好的成績(jī)可以不惜生命。

　　整個(gè)國(guó)家自殺率在大幅度下降，但是中小學(xué)自殺率卻在上升。在這種情況下，我們孩子已經(jīng)等不及進(jìn)大學(xué)，他們?cè)谥行W(xué)就開(kāi)始有自殺行為了。

　　我們來(lái)看看有些學(xué)校應(yīng)對(duì)的措施是什么?某所著名的超級(jí)中學(xué)，所有的走廊和窗戶都裝了鐵柵欄，我在精神病院里面工作，精神病院才是這個(gè)樣子，我的博士論文在監(jiān)獄里做的，監(jiān)獄才是這樣子，但是我們居然有本事把學(xué)校變成了監(jiān)獄和精神病院，只要守住這些孩子，讓他們考上大學(xué)，然后讓他成為我的來(lái)訪者。

　　05

　　精致的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的

　　我接下來(lái)要談的問(wèn)題，會(huì)讓大家更加沮喪。在一個(gè)初步的調(diào)查中，我對(duì)出現(xiàn)自殺傾向的學(xué)生做了家庭情況分析，評(píng)估這個(gè)孩子來(lái)自于哪些家庭，什么樣的家庭，父母是什么樣職業(yè)的孩子更容易嘗試自殺——中小學(xué)教師。

　　這是一個(gè)38名學(xué)生危機(jī)樣本，其中50%來(lái)自于教師家庭，而對(duì)照組是沒(méi)有出問(wèn)題的孩子。教師家庭還是很成功的，對(duì)照組的學(xué)生其中來(lái)自教師家庭的占到全部家庭的21%，問(wèn)題是為什么教師家庭的孩子出現(xiàn)這么多問(wèn)題?

　　我覺(jué)得，一切向分?jǐn)?shù)看，忽視甚至放棄對(duì)學(xué)生品德、體育、美育的教育已經(jīng)成為很多教師的教育觀——他們完全認(rèn)可這樣的教育觀，對(duì)自己的孩子也同樣甚至更加變本加厲地實(shí)施，可能是導(dǎo)致教師家庭孩子心理健康問(wèn)題高發(fā)的主要原因。

　　當(dāng)教育商品化以后，北大錢理群教授有一個(gè)描述和論斷我覺(jué)得非常準(zhǔn)確，叫做精致的利己主義者。

　　精制的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的?為什么他到學(xué)校會(huì)問(wèn)老師“老師，我做這個(gè)工作對(duì)我有什么好處?有利于我保研嗎?有利于我拿獎(jiǎng)學(xué)金嗎?我為什么要去幫助別人?”如果他們問(wèn)出這樣的問(wèn)題，我們除了覺(jué)得“這些孩子怎么會(huì)這樣”的同時(shí)，我們是不是要問(wèn)一下，他們的價(jià)值觀從哪兒來(lái)?我想說(shuō)的是，我們這些家長(zhǎng)和老師，也許自己就是精致利己主義者，而孩子，是向我們學(xué)習(xí)的結(jié)果。

　　06

　　教育究竟是為了什么

　　教育究竟是為什么，學(xué)校究竟是為什么?大學(xué)究竟是為什么?我先引用一下北京大學(xué)校長(zhǎng)林建華在新上任時(shí)做的演講，他對(duì)此做了一個(gè)回答。他說(shuō)北京大學(xué)能夠?yàn)閲?guó)家和民族的發(fā)展貢獻(xiàn)一些什么樣的力量，國(guó)家和民族需要高校做什么?這是高校的使命。他講完這句話以后，全場(chǎng)800多人掌聲雷動(dòng)。

　　但是我們好像早就拋棄這些了，我們認(rèn)為崇高的東西不值一提，我們需要的是現(xiàn)在能掙到錢嗎?但是學(xué)生已經(jīng)不認(rèn)可了，因?yàn)樗麄儾蝗卞X。

　　曾經(jīng)有一個(gè)學(xué)生，他退學(xué)的原因是，學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)管理根本就不是他想要的。他高考填志愿想學(xué)歷史的時(shí)候被所有人嘲笑，說(shuō)腦子進(jìn)水才會(huì)學(xué)歷史。后來(lái)這個(gè)同學(xué)盡管經(jīng)濟(jì)學(xué)得很好還是要求退學(xué)。

　　十一假期，我?guī)W(xué)生們?nèi)チ巳f(wàn)安公墓，因?yàn)槲乙蛯W(xué)生一起找尋生命的價(jià)值和意義。我們?cè)诠巩?dāng)中看到了一個(gè)很獨(dú)特的衣冠冢，這上面是一個(gè)老師叫尹荃。尹荃老師1970年在十年浩劫中含冤去世，她沒(méi)有子女。

　　19年后她的學(xué)生為她在公墓買了墓地，寫(xiě)了這樣的悼詞：40年來(lái)，循循善誘，陶鑄群倫，悉心教職，始終如一，無(wú)辜蒙難，備受凌辱，老師一生坦蕩清白，了無(wú)點(diǎn)污，待人誠(chéng)懇、處世方正，默默奉身教育事業(yè)，終生熱愛(ài)教師生涯，其情操其志趣足堪今人楷范。

　　我不知道我們?cè)谧慕逃ぷ髡咴谌松叩奖M頭的時(shí)候，有多少學(xué)生會(huì)對(duì)你有這樣的評(píng)價(jià)或者肯定。我要說(shuō)的是，教育本身是非常神圣的職業(yè)，但是如果我們把教育只是當(dāng)作一個(gè)謀生的工具，當(dāng)作獲得金錢的一個(gè)手段，或者實(shí)現(xiàn)自己其他目標(biāo)的話，當(dāng)然這是一種選擇，但是我會(huì)覺(jué)得我們似乎放棄了最重要的東西。

　　07

　　教育，從做值得孩子尊重的人開(kāi)始

　　我在這兒還想提一個(gè)問(wèn)題，這是我經(jīng)過(guò)這些事情以后的思考。我跟那些空心病的學(xué)生交流時(shí)，他們?yōu)槭裁凑也坏阶约?因?yàn)樗麄冏约旱母改负屠蠋煕](méi)有能夠讓他們看到一個(gè)人怎么樣有尊嚴(yán)，有價(jià)值，有意義地活著，這個(gè)大概是根本原因。

　　我想問(wèn)大家，也問(wèn)我自己，我們尊重自己?jiǎn)?我們尊重自己的職業(yè)嗎?我們有沒(méi)有把自己的職業(yè)當(dāng)作是一種使命和召喚，去體會(huì)其中的深切的含義。作為父母，我們把時(shí)間和精力都花在了哪里?我們有沒(méi)有給孩子真正的愛(ài)和陪伴?在這個(gè)買櫝還珠的時(shí)代，我覺(jué)得我們?nèi)拥袅撕芏鄸|西，孩子不出問(wèn)題才怪。

　　現(xiàn)在心理咨詢的需求成倍地增長(zhǎng)，我們危機(jī)干預(yù)發(fā)生頻率也是迅速地增長(zhǎng)，孩子進(jìn)學(xué)校之前他們就已經(jīng)絕望了。所以作為一個(gè)高校的心理咨詢師和心理科醫(yī)生，我呼吁：真的要救救孩子!他們帶著嚴(yán)重的問(wèn)題進(jìn)入高校，進(jìn)入大學(xué)，他們被應(yīng)試教育，被掐著脖子的教育摧殘了創(chuàng)造力。

　　有一位研究生導(dǎo)師給我講了一個(gè)真實(shí)的故事。他說(shuō)一個(gè)學(xué)生做研究老出問(wèn)題，是非常小兒科的問(wèn)題。這個(gè)導(dǎo)師找他談話，問(wèn)他為什么出現(xiàn)這些問(wèn)題，怎么辦?這個(gè)學(xué)生是筆試第一進(jìn)來(lái)的，他說(shuō)：“老師，那我把我犯的錯(cuò)誤重抄一百遍?！币粋€(gè)研究生，用重抄一百遍的方式改正他的錯(cuò)誤。我們這些孩子根本沒(méi)有長(zhǎng)大，還在小學(xué)階段。

　　教育干什么?我覺(jué)得我們無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師，都要去做值得學(xué)生和孩子尊重的人，我們要身體力行，做出榜樣。我們要給他們世上最美好的東西，不是分?jǐn)?shù)，不是金錢，不是權(quán)力，是尊重，責(zé)任，是愛(ài)，是發(fā)自內(nèi)心的持久美的體驗(yàn)美，是智慧，是創(chuàng)造和幸福，請(qǐng)?jiān)S給他們——我們最珍愛(ài)的孩子一個(gè)美好的人生!

　　作者簡(jiǎn)介：徐凱文 ，精神科主治醫(yī)師。北京大學(xué)心理健康教育與咨詢中心副主任。